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Don du sang : le profil du donneur influence la survie du receveur

Donner son sang

Selon une étude canadienne publiée aux États-Unis, le sexe ou l’âge d’un donneur de sang influence la durée de vie du receveur.

Selon l’étude parue dans la revue médicale JAMA Internal Medicine, les personnes qui reçoivent une transfusion sanguine de donneurs de sexe féminin ou de jeunes, homme ou femme, ont moins de chances de survie. Les chercheurs ont analysé les résultats cliniques de 30.500 patients ayant reçu des transfusions de sang, en fonction de l’âge et du sexe des 80.755 donneurs. Elle a été effectuée à l’hôpital d’Ottawa entre octobre 2006 et décembre 2013. L’âge moyen des receveurs, suivis 2,3 ans en moyenne et 7,2 ans au maximum, était de 66,2 ans.

Ce rapport émet quelques doutes quant à l’efficacité des dons du sang, qui sont pourtant la procédure la plus courante dans les hôpitaux avec plus de cent millions d’unités collectées dans le monde annuellement, selon l’Organisation Mondiale de la Santé.

« Discrimination sanguine »

Les résultats de l’étude, relativement étonnants, suggèrent que si vous avez besoin d’une transfusion, les résultats cliniques pourraient être affectés par l’âge ou le sexe du donneur », explique le Dr Dean Fergusson, directeur du programme d’épidémiologie clinique à l’Hôpital d’Ottawa au Canada.

Les chercheurs en effet déterminé que les patients qui ont reçu du sang provenant d’une femme voyaient leur risque de mortalité, quelle qu’en soit la cause, accru de 8% par unité de sang reçu par rapport à ceux transfusés avec du sang donné par un homme. Ainsi, un patient à qui on a donné six unités de sang avait un risque de décéder de 36% un an plus tard si ce sang provenait entièrement d’une femme, comparativement à 27% s’il venait de donneurs hommes.

Les chercheurs ont constaté des résultats similaires chez les receveurs de sang donné par des jeunes de 17 à 20 ans. Le risque de décéder était alors 8% plus élevé par unité transfusée comparé à ceux dont le sang venait de donneur de 40 à 50 ans.

Une étude à confirmer

Le Dr Dean Fergusson souligne tout de même que leur étude est de nature observationnelle, ce qui signifie qu’il est difficile d’en tirer des conclusions définitives. Michaël Chassé, professeur adjoint de médecine à l’Université Laval au Québec, ajoute quant à lui : « Nous avons besoin de faire plus de recherche pour confirmer ces observations et tenter de trouver de possibles mécanismes biologiques. » Il émet l’hypothèse que certains composants dans le sang de jeunes donneurs et de femmes pourraient affecter le système immunitaire de ceux qui reçoivent ce sang.